檢查方法

檢查方法

F波(F wave)是運動遲發反應,它出現在複合肌肉動作電位之後。在上肢腕部刺激正中神經和尺神經,F波出現的潛伏期常為25~32ms。在下肢踝部刺激腓神經和脛神經,F反應出現的潛伏期為45~56ms。

F反應起源於逆向傳導的動作電位,後者傳導至前角細胞並使其出現後發放電位,此動作電位沿著神經傳導,再經過刺激點到達肌肉。F反應實際上是小的CMAP,代表了所檢神經支配肌纖維的1~5%水平。F反應傳入與傳出通路均為純運動纖維,其中沒有突觸傳遞,不能算真正的反射。

每個F波在潛伏期、形態及波幅上會有所差異,因為每次刺激會興奮不同數量的前角細胞。其中最短潛伏期反應直徑最大及最快速傳導運動纖維。數個指標用於評估F反應,以最短潛伏期F波潛伏期最為常用。F波出現率是在一定數量刺激後出現F波的數量。正常F波出現率為80~100%,應始終在50%以上。F波離散性是用於評估F波最小和最大潛伏期差異的指標。F波離散性在上肢為4ms以內,下肢為6ms以內。F反應可在任何神經引出。但其中腓神經是唯一的例外,即使正常人也很難在腓神經引出F反應。應注意病人在睡眠或鎮靜時F反應可消失。

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